top of page

АТЕРОСКЛЕРОЗ СОСУДОВ ГОЛОВНОГО МОЗГА

В современном мире ежегодно примерно половина смертей приходится на сердечно сосудистые заболевания, при этом,  они развиваются внезапно, как бы на фоне полного здоровья, часто в молодом и активном возрасте. Грозный и незримый враг, вызывающий их называется  

А Т Е Р О С К Л Е Р О З

Чаще всего атеросклероз поражает сосуды, питающие такие жизненно важные органы, как сердце и мозг, а это часто  приводит   к инфаркт  миокарда и инсульту. 

Если же атеросклероз развивается в артериях ног, что часто отмечается у курильщиков, появляются боль в мышцах ног.

Атеросклероз- это процесс образования бляшек, или наростов, на стенке сосуда. Бляшка состоит из ядра и покрышки. Основной компонент ядра – холестерин, жироподобное вещество, вырабатываемое печенью для различных нужд организма и поступающее с пищей из продуктов животного происхождения. При превышении содержания холестерина в крови начинается процесс его отложения  в стенке сосуда. Рост атеросклеротической бляшки продолжается в течении многих лет. Когда бляшка перекрывает просвет сосуда на 50%, возникает кислородное голодание органа. В сердце это проявляется стенокардией, в головном мозге начинаются процессы ишимизации. При перекрытии бляшками сосудов ног возникает перемежающая хромота, клинически это проявляется выраженной – боль в ногах (икроножных мышцах) )при ходьбе, а позднее и в покое.

Одно из наиболее частых и серьезных заболеваний нашего времени – атеросклероз сосудов головного мозга. Несмотря на то, что заболевание локализуется на стенках сосудов, страдает от него весь организм. Холестерин откладываясь в стенке сосуда, образует атеросклеротические бляшки, состоящие из соединительной ткани и жира. Перекрывая просвет канала, они блокируют естественное течение крови, тем самым, препятствуя попаданию кислорода и питательных веществ во все отделы головного мозга.

Нормальный уровень холестерина в крови – менее         5,2ммоль\л.  Можно выделить плохой холестерин (ЛНП) и хороший холестерин (ЛВП).  Американским обществом кардиологов ( в 2001г. ) выявлено, что повышенный уровень «плохого»  холестерина, является основной причиной развития  ишемической болезни сердца (ИБС).

ФАКТОРЫ  РИСКА   ИБС:

Липопротеиды – это переносчики холестерина по организму.

Липопротеиды низкой плотности (ЛНП)

– приносят холестерин в стенку сосуда.

Липопротеиды высокой плотности (ЛВП), наоборот, способствуют его вымыванию из стенки сосуда. Поэтому необходимо снижать уровень «плохого» холестерина и повышать уровень «хорошего» холестерина.

Для  успешного лечения  ишемической  болезни сердца    (ИБС) необходимо выявить факторы риска, которые условно можно разделить на:

 

  • Высокий уровень   плохого холестерина  и низкий уровень  хорошего  холестерина  то есть  дислипидемия.

  • Курение; необходимо бросить курить как можно скорее. Спустя 3 года после прекращения курения, риск развития сердечно-сосудистых заболеваний такой же, как у человека никогда не курившего.

  • Артериальная гипертония ( уровень артериального давления более 140 и 90 мм.рт.ст.

  • Сахарный диабет считается эквивалентом ИБС, т.к. связан с очень высоким риском ее развития.

  • Ожирение, малая физическая активность и неправильное питание.

1. Корригируемые – то есть те, на которые можно повлиять:

2. Некорригируемые – те, которые изменить нельзя.

  • Возраст  (мужчины старше 45 лет,  женщины старше 55 лет).

  • Семейный анамнез ИБС родственники первой линии: родители, братья, сестры.

 

БОРЬБА  С  АТЕРОСКЛЕРОЗОМ

ДИСЛИПИДЕМИЯ – ФАКТОР РИСКА ИБС

  • называется нарушение равновесия фракций холестерина в крови. Возможно повышение только холестерина  -  Гиперхолестеринемия  или повышение холестерина и триглицеридов (переносчика холестерина из кишечника в печень). Снижение «хорошего» холестерина еще больше усугубляет картину. Всем взрослым старше 20 лет необходимо каждые 5 лет определять концентрацию общего холестерина. Если общий холестерин превышает 5,2 ммоль.л, а липопротеиды высокой плотности менее 1 ммоль.л,  это требует дальнейшего обследования и коррекции.

 

Борьбу с атеросклерозом следует начинать с простых методов воздействия на факторы риска. Изменение образа жизни подразумевает достижение оптимальной массы тела, соблюдение диеты с преобладанием фруктов и овощей, ограничением жиров животного происхождения, регулярную физическую активность, отказ от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Уверяю вас,  что  через 3 месяца такого образа жизни, вас приятно удивит уровень холестерина в крови.

ЛЕЧЕНИЕ АТЕРОСКЛЕРОЗА

И вот, когда испробованы все методы, а холестерин  не снижается, на помощь приходят СТАТИНЫ.

СТАТИНЫ являются одними из наиболее эффективных лекарственных средств для профилактики ишемического инсульта, особенно при наличии сочетанной ишемической болезни сердца, сахарного диабета, атеросклероза сосудов нижних конечностей.

Они блокируют один из этапов синтеза в печени. Но это далеко не все – эффекты разнообразны: улучшается функция подавляется воспалительная реакция в сосудах и , снижается способность к образованию тромбов. В итоге же наступает торможение развития – замедляют или прекращают свой рост.

Эти эффекты доказаны на сегодняшний день для группы  статинов: симвастатин, ловастатин, правастатин, аторвастатин.  Последний препарат считается самым лучшим из всей группы, так как при его приеме количество побочных эффектов было наименьшим.

Недавно в нашей стране появилась новая форма статинов  при применении которого,  плохой холестерин  снижается на 38%, а хороший холестерин возрастает на 21%. Следует отметить, что влияние на максимально выражено именно у Лескол ЭЛ.

У пациентов длительно принимающих достоверно снижается риск Надо отметить, что при сахарном диабете- просто незаменим. Доказана эффективность аторвастатина в больших дозах ( 80 мг. в сут ) у больных перенесших некардиоэмболический инсульт.

bottom of page